Что такое аксиллярное измерение температуры
Перейти к содержимому

Что такое аксиллярное измерение температуры

  • автор:

Какой способ измерения температуры тела самый точный?

Температуру можно измерять по-разному: в подмышечной впадине (такой способ называется аксиллярным), в заднем проходе (ректально) и во рту (орально). Какой способ самый надежный?

Аксиллярный способ

В подмышечной впадине температуру в основном измеряют в странах Центральной и Восточной Европы. Это довольно точный способ измерения при условии, что градусник помещается глубоко, прижимается плотно, а измерение производится не менее 7-10 минут.

Особенности: этот способ измерения не подходит людям с ожирением. Жировая ткань служит прослойкой между градусником и телом, поэтому показаниям термометра не всегда можно доверять. Аксиллярное измерение также будет неточным, если подмышка была вспотевшей или перед измерением человек принимал горячие или холодные водные процедуры.

Нормальное значение температуры в подмышечной впадине — 36,0-36,9 градуса.

Оральный способ

«Самый популярный способ измерения температуры в США, — рассказывает врач-инфекционист госпиталя Святого Барнабаса (Нью—Джерси, США) Татьяна Муравская. — Клинические испытания и врачебная практика в США показали, что при измерении температуры во рту показатели намного точнее, чем при измерении в подмышечной впадине».

Нормальное значение оральной температуры — 36,0-37,4 градуса.

Ректальный способ

Дает самые точные показания: полость прямой кишки замкнута, поэтому температура в ней постоянна.

Особенности: самый деликатный метод измерения, который не подходит, например, при поступлении пациента в клинику. Термометр после измерения нужно тщательно дезинфицировать. Показан для измерения температуры маленьким детям и ослабленным людям.

Нормальное значение ректальной температуры — 35,3-37,8 градуса.

Измерение температуры в ухе

Довольно экзотичный метод, однако в ухе можно поймать самые ранние температурные изменения организма.

Особенности: обычными термометрами измерять температуру в ухе нельзя. Требуется специальный ушной инфракрасный термометр. При воспалительном процессе в ушной раковине прибор даст завышенный результат.

Нормальное значение температуры в ушной раковине — 35,5-37,5 градуса.

Измерение температуры на лбу

На лбу проходит артерия, по которой кровь течет к мозгу.

Особенности: метод идеально подходит для маленьких детей, позволяет измерять температуру у спящего человека. Требуется специальный градусник.

Нормальное значение температуры на лбу — 35,5-37,3 градуса.

Как правильно измерять температуру

Существенное повышение температуры тела говорит о наличии воспалительного процесса. Это одна из простых диагностических мер, благодаря которой можно определить тяжесть состояния больного. Поэтому научиться правильно измерять температуру необходимо каждому, особенно если в доме есть маленькие дети.

Какая температура является нормой

Мы все знакомы с цифрой 36,6°С и именно ее считаем нормой, однако это всего лишь среднее значение достаточно широкого диапазона. В зависимости от индивидуальных особенностей показателем норм может быть температура от 35,5 до 37,4°С. Поэтому, прежде чем определять, начался ли у вас жар, желательно знать свою температуру в здоровом состоянии.

Кроме этого, на разных участках тела температура разная, поэтому способ измерения также влияет на показатель:

  • В подмышечной впадине – 36,3–36,9°С.
  • Во рту – 36,8–37,3°С.
  • В прямой кишке – 37,3–37,7°С.

Очень часто при измерении температуры люди стараются получить как можно более точное значение. Однако нужно помнить, что врачам для постановки диагноза важнее знать не десятые доли, а понимать, какой именно вид температуры есть у больного.

  • Пониженная – меньше 35°С.
  • Нормальная – 35-37°С.
  • Субфебрильная – 37-38°С (характерна для большинства ОРВИ).
  • Фебрильная – 38-39°С (часто свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, может быть при гриппе).
  • Пиретическая – 39-41°С (в обязательном порядке требует жаропонижающих средств, является свидетельством обширного воспалительного процесса).
  • Гиперпиретическая – выше 41°С (угрожает жизни больного).

Как правильно измерять температуру

Как понять, что организму не хватает коллагена: признаки дефицита гликопротеина

Что влияет на температуру

Температура тела нестабильна на протяжении дня, на нее влияют различные факторы и это тоже нужно учесть при оценке результата. Так, сразу после пробуждения у человека фиксируется самое низкое значение температуры, а перед сном она обязательно поднимается. Поэтому, например, одно и то же значение в 37,5°С должно трактоваться по-разному: утром это симптом заболевания, а вечером – лишь повод внимательнее понаблюдать за состоянием.

Температура тела зависит от возраста. У детей первого года жизни она может быть повышена, в некоторых случаях доходит до 38°С. В пожилом возрасте, наоборот, нормой является пониженное значение.

Также на температуру тела влияет:

  • Физическая активность.
  • Прием пищи.
  • Курение.
  • Окружающая среда.

Виды термометров

Сегодня в аптеках можно купить несколько видов термометров. У каждого есть свои плюсы и минусы, поэтому выбирать прибор целесообразно с учетом ваших потребностей.

  • Ртутный (максимальный).

Самый популярный вид, который показывает температуру с помощью ртутного капилляра. Среди плюсов этого термометра: низкая цена, высокая точность, возможность измерять температуру разными способами. Минус – хрупкость и опасный материал (ртуть). Ко всему прочему держать такой градусник придется 5-10 минут. Поэтому такие приборы больше подойдут для взрослых людей.

  • Электронный.

Вторые по популярности термометры. Они работают намного быстрее ртутных (показывают результат уже через 20-60 секунд), не разбиваются, безопасны, универсальны. Минусом можно считать возможную погрешность, поэтому термометр после покупки нужно протестировать – померить температуру в нормальном состоянии, чтобы получить базовое значение, на основании которого потом можно будет оценивать результат. Этот вид градусников подходит для взрослых и детей.

  • Инфракрасный.

Может измерять температуру без прикосновения к телу, достаточно прислонить его к уху или провести вблизи лба. Очень удобен для самых маленьких пациентов, так как процедуру можно проводить даже спящему ребёнку, а результат виден уже через несколько секунд. Существенный минус таких термометров – высокая цена.

  • Индикаторные полоски.

Жидкокристаллические полоски, которые могут быть одноразовыми и многоразовыми. Для того чтобы измерить температуру, необходимо просто приложить их ко лбу – максимум на 15 секунд. Полоски удобно брать в путешествия и походы. Минус этих приборов – большая погрешность и зависимость от внешних факторов (например, на результат может повлиять уровень освещенности). К тому же они не показывают десятые градусов, а иногда и вообще дают только буквенные значения – температура понижена, норма, повышена и высокая.

Как правильно измерять температуру

Как измерять температуру

Существует несколько способов измерения температуры тела, каждый из которых подходит для своего случая:

  • Аксиллярное измерение (в подмышечной впадине).

Самый распространенный метод, на основании показаний которого и прописывались нормы, 36,6°С – средний показатель температуры именно в подмышечной впадине. Чтобы получить точный результат, кожу нужно насухо вытереть полотенцем и приблизительно 5 минут подержать руку плотно прижатой к телу. Это важно сделать для того, чтобы на показатели не влияли внешние факторы, ведь температура открытых участков кожи подстраивается под условия окружающей среды. При измерении руку также нужно как можно плотнее прижать к туловищу.

  • Оральное измерение.

Популярный в западных странах метод, который используется для взрослых и детей. Градусник помещается в подъязычную складку, рот при этом должен быть плотно закрыт. Очень важно перед процедурой не есть и не пить слишком холодных или горячих напитков. Также на значение может повлиять активное дыхание, смех, плач и прочее. Если вы выбрали этот способ для ребёнка, то лучше всего подойдет электронный градусник, ртутный малыш может случайно прокусить.

  • Ректальное измерение.

Очень популярный способ в педиатрии. Измерение температуры в прямой кишке можно делать любым градусником, но лучше выбирать электронные с мягкими наконечниками. Ребёнку поднимают ножки и плотно их придерживают, термометр вводится в анальное отверстие не глубже, чем на 1 см. Наконечник можно немного смазать вазелином.

  • Измерение в ушной раковине.

Для этих целей подходит только инфракрасный термометр, поэтому способ не сильно распространен. В подавляющем большинстве используется для новорожденных.

Измерение температуры у детей до 5 лет

Механизм терморегуляции детей первых лет жизни еще несовершенен, поэтому очень важно измерять температуру только тогда, когда малыш спокоен. Учтите, что после плача, смеха или приема пищи показатели могут быть завышены. А вот в прохладной комнате сразу после проветривания – наоборот, занижены.

Измеряйте температуру в одно и то же время и всегда одним и тем же способом. Также важно помнить о разных нормах для разных способов. Например, при ректальном измерении показатель будет повышен в среднем на 1 градус. Кроме этого, в первый год жизни допустимо колебание температуры от 35 до 38°С. И если малыш хорошо себя чувствует, нет других признаков болезни, например вялости, то высокие показатели не должны пугать.

Одним из специфических градусников для младенцев является термометр-пустышка. По своему типу это электронный аппарат, сделанный в форме соски. Как и инфракрасный термометр, его лучше всего использовать во время сна, когда младенец находится в состоянии покоя. Ртутные термометры не рекомендуется применять детям до 6 лет.

Доктор Комаровский на своем сайте отмечает: «Каждый ребёнок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5°С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать».

Особенности измерения температуры у новорожденных и маленьких детей.

Особенности измерения температуры у новорожденных и маленьких детей.

Измерение температуры тела — один из доступных человеку способов самостоятельно получить объективные данные о состоянии своего здоровья. Особое значение термометрия имеет для новорожденных и маленьких детей, которые еще не могут рассказать о своем самочувствии. В первые дни жизни у здорового новорожденного отмечается неустойчивость температуры тела, ее быстрое изменение при крике, кормлении, пеленании. Постепенно, к 1,5 — 3 месяцам устанавливается температурная кривая, свойственная здоровым детям грудного возраста. Новорожденный ребенок подвержен одинаково и переохлаждению, и перегреванию, что нежелательно для детского организма.

В нашем каталоге вы можете ознакомиться с самыми последними моделями детских термометров .

У детей температура в норме несколько выше чем у взрослых
(на 0,3-0,4′), а размах суточных колебаний может достигать 1,4′. При термометрии стоит помнить, что температура внутренних органов и слизистых оболочек, как правило, выше температуры кожи и составляет примерно 38′ С. Поэтому измерение температуры в прямой кишке (ректальная температура) или в наружном слуховом проходе дают более высокие значения. Аксиллярная температура (подмышкой) обычно на 1′ ниже ректальной и на 0,5′ ниже оральной (измеренной во рту). С первых дней жизни ребенка аксиллярная температура устанавливается в пределах 36-37′ С (36,6 0,4). Температура считается повышенной, если при измерении ректальной температуры она превышает 38′ С, аксиллярной — 37′ С, оральной — 37,5′ С.

При измерении температуры нужно принять меры, чтобы ребенок был спокойным, поскольку движения повышают температуру. Температура тела может повышаться в результате сильного физического или эмоционального перенапряжения, а также зависит от температуры помещения и количества одежды, поэтому важно, чтобы в помещении поддерживалась стабильная температура и влажность. Нормальной температурой в комнате считается 20 22′ С. Не следует слишком тепло укрывать ребенка в комнате, ставить рядом с ним дополнительные обогревательные приборы.

Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Причины подъема температуры тела разнообразны. Чаще повышение температуры возникает как защитная реакция, с помощью которой организм одновременно увеличивает свою сопротивляемость болезни и подавляет размножение болезнетворных бактерий — большинство микробов и вирусов активны при температуре тела около 37′ С, но теряют жизнеспособность при 39′ С.

Однако, высокая температура (выше 38’С) может быть опасна для детей до 1 года (риск развития фибрильных судорог). Поэтому педиатры рекомендуют тщательно следить за колебаниями температуры при ОРИ у маленьких пациентов.

Термометры. Ртутные термометры для определения температуры тела человека используются уже более 300 лет. Современный вид ртутный термометр приобрел еще в 18 веке и получил широкое распространение в быту. Аксиллярное измерение с помощью обычного ртутного термометра производится в течение 7-10 минут. Не каждый ребенок способен вести себя спокойно в течение столь длительного времени, что не всегда дает точный результат.

Более точными считаются оральное или ректальное, но проведение подобных измерений с помощью стеклянных ртутных термометров в быту людьми, не имеющими специальных навыков, представляют собой определенную опасность для маленьких детей. Ушные термометры не всегда подходят новорожденным детям по размеру измерительного наконечника.

Эт им и обусловлена все возрастающая популярность цифровых термометров во всем мире, тем более, что они не только удобны и просты в использовании, но и вполне доступны. Они измеряют температуру очень быстро — в течение нескольких секунд, имеют гибкий наконечник, что позволяет делать ректальные и оральные измерения без особых проблем. Достоинства его этим не ограничиваются — у них есть электронная память, позволяющая заполнить время и результаты нескольких последних измерений. Звуковой сигнал сообщает о готовности результата. Цифровые термометры легкие и безопасные, а измерение температуры с их помощью не доставляет ребенку дискомфорта. Самый современный термометр на сегодняшний день — еще более гигиеничный и легкий в использовании — инфракрасный бесконтактный термометр, который позволяет измерить температуру ребенка даже во сне, не беспокоя малыша.

Из новых интересных термометров можно отметить японский бесконтактный термометр Combi — для того, чтобы измерить температуру достаточно просто нажать на кнопку, причем с помощью этого термометра можно измерять температуру предметов — бутылки молока или воды в стакане, а также он показывает температуру воздуха в помещении. Определяет температру за 0,1 секунду.

Высокая температура

Высокая температура

Температура тела считается повышенной, когда ее значение превышает отметку 36,9 градусов. Это состояние сопровождается неприятными ощущениями, от которых большинство из нас стремится как можно скорее избавиться. При этом важно понимать, что сама по себе гипертермия — это симптом, который сигнализирует о том, что в организме начался патологический процесс. Поэтому перед тем, как сбивать температуру, важно разобраться в причинах ее повышения.

Признаки

Повышенная температура тела сама по себе является симптомом, то есть признаком того или иного заболевания. Что касается проявлений, которые обычно сопутствуют гипертермии, то среди них можно выделить следующие:

  • головная боль;
  • чувство ломоты в мышцах и суставах;
  • гиперчувствительность (тактильная, светобоязнь, иногда — обонятельная);
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • раздраженные слизистые оболочки;
  • озноб;
  • потливость;
  • ухудшение концентрации внимания.

Выраженность этих симптомов во многом зависит от степени выраженности гипертермии. Проще говоря, чем выше температура, тем больше перечисленных симптомов будут ей сопутствовать и тем сильнее они будут беспокоить пациента. Однако не следует забывать и об индивидуальной переносимости. Одни пациенты уже при температуре 37,5 чувствуют себя настолько плохо, что с трудом находят силы для того, чтобы выбраться из постели и самостоятельно приготовить чай. Другие же совершенно спокойно переносят куда более высокие температурные значения, почти не теряя аппетита и трудоспособности.

Фото: nikki_meel / freepik.com

Причины высокой температуры

Если поднялась температура, это не всегда вызвано активностью болезнетворных микроорганизмов. У гипертермии могут быть и сугубо физиологические причины: нервное напряжение, физическая нагрузка и переедание.

Однако в большинстве случаев повышение температуры все же обусловлено иммунным ответом организма. При инфекционных и воспалительных заболеваниях гипертермия возникает как защитная реакция — за счет повышения температуры организм пытается справиться с бактериями и вирусами.

Гипертермия возникает за счет активности пирогенов. Это белковые соединения, опосредованно влияющие на центр регуляции температуры в гипоталамусе — отделе головного мозга, отвечающем за многие жизненно-важные функции организма. Пирогены делятся на две группы:

  1. Первичные (экзогенные). Как правило, это экзотоксины — вредные продукты жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов. Сюда же относят и антигены различного происхождения.
  2. Вторичные (эндогенные). Под действием первичных пирогенов происходит активация внутренних белковых структур, участвующих в иммунологических реакциях. Это и есть вторичные пирогены, которые в медицине принято называть цитокинами. Именно они активируют целую цепочку реакций, в результате которых гипоталамус получает сигнал, что пора повышать температуру тела и создать условия, непригодные для комфортного существования чужеродных микроорганизмов.

В условиях повышенной температуры тела многие бактерии перестают функционировать и размножаться. Однако на этом защитный эффект лихорадки не заканчивается: цитокины также стимулируют синтез и бактерицидность лейкоцитов — клеток крови, которые отвечают за иммунную защиту организма.

Список всевозможных заболеваний и патологических состояний, при которых отмечается гипертермия, достаточно обширен, поэтому здесь мы перечислим только наиболее распространенные из них.

Причинами повышения температуры чаще всего становятся следующие заболевания:

  • Респираторные и очаговые — простуда, бронхит, пневмония, грипп, фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит.
  • Кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, эшерихиоз, ротавирусы, энтеровирусы, холера, ботулизм.
  • Хронические инфекции: туберкулез, сифилис, хронический тонзиллит.
  • Осложнения при лечении — послеоперационный период, реакция на вакцинацию, осложнения приема антибиотиков и других препаратов.
  • Онкологические заболевания — фибромы, аденомы, лимфомы, лейкозы и т.д.

Причинами повышения температуры могут также стать аутоиммунные заболевания, сепсис, травмы, глистные инвазии, аллергические реакции и гормональный дисбаланс.

Рисунок 1. Основные причины повышенной температуры. Источник: MedPortal

Виды повышенной температуры тела

Классификация гипертермии осуществляется сразу по нескольким критериям, однако наиболее популярным из них является степень выраженности по результатам измерения. Различают следующие виды:

  • Субфебрильная (до 38 С). Здесь различают 2 подвида:
    • низкий субфебрилитет (до 37,5 С);
    • высокий субфебрилитет (37,6-38,0 С).
    • умеренная (38,1 — 39,0 С);
    • высокая (39,1 — 41,0 С).

    Диагностика — как правильно измерить температуру

    Существует несколько способов измерения температуры, при этом каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Разберем их подробнее.

    Аксиллярный

    Это хорошо всем знакомый способ, который предполагает измерение температуры в подмышечной впадине. Неоспоримый плюс — простота и удобство, к минусам же можно отнести погрешности (0,1-0,3 С) в сравнении с более точными способами. Кроме того, температура в разных подмышечных впадинах может слегка отличаться.

    Ректальный

    Температура измеряется в заднем проходе. Чаще всего применяется у детей младше 4 лет, которых трудно уговорить спокойно держать градусник под мышкой в течение нескольких минут. Формально этот способ измерения температуры считается самым точным.

    Однако и здесь существует ряд оговорок. Во-первых, важно делать поправку на то, что в прямой кишке температура всегда немного выше, чем в подмышечной впадине — верхней границей нормы считается 37,7 С.

    Во-вторых, ректальная температура может меняться в зависимости от наполненности прямой кишки каловыми массами. К слову, для большинства людей этот способ причиняет как эстетический, так и физиологический дискомфорт. Если же в семье есть убежденные сторонники ректального измерения температуры, им желательно иметь свой собственный градусник, который после каждого использования следует дезинфицировать.

    Буккальный

    Измерение температуры производится во рту, предпочтительно под языком. Достоинство — более точные показатели в сравнении с аксиллярным методом. Недостаток — на температуру влияют еда и жидкость, употребляемые накануне измерения. Также важно не открывать рот во время измерения — это тоже отражается на точности результата.

    Другие способы

    Есть еще несколько менее распространенных способов измерения температуры:

    • Жидкокристаллическая термография. Основана на улавливании тепловых излучений при помощи жидких кристаллов (контактный способ) и зеркальной сканирующей системы (дистанционный способ). В результате на экран выводится разноцветное изображение, которое называют термоскопией — примерно так враждебно настроенные инопланетяне видят людей в фантастических фильмах.
    • Термометрия в области височной артерии. Новый способ, который считается наиболее точным, но при этом пока не получил широкого распространения, поскольку инфракрасные термометры еще недостаточно прочно вошли в наш обиход.
    • Тимпанический метод. В российской клинической практике почти не используется — этот способ более популярен в Германии. Измерение температуры осуществляется в области наружного слухового прохода.
    • Вагинальное. Обычно используют женщины, у которых не получается забеременеть — по колебаниям температуры определяется наиболее благоприятный для зачатия период (овуляция).

    Каким градусником лучше пользоваться

    Фото: oleksandr-bilyi / freepik.com

    Пока что самым распространенным типом градусника остается ртутный. Он дает более точные результаты, чем электронный и не нуждается в смене батареек. Однако с точки зрения безопасности он, мягко говоря, не идеален. Ртуть весьма токсична, поэтому если в доме есть маленький ребенок или пожилой человек, которые чаще всего и разбивают градусники, лучше смириться с минимальными отклонениями от точного результата и приобрести электронный аналог. Кстати, еще одним недостатком ртутного градусника является слишком большая продолжительность измерения — в среднем около 10 минут. Электронный градусник справляется со своей задачей в 3-4 раза быстрее.

    Инфракрасные градусники являются прекрасным сочетанием точности измерения и безопасности использования. Их единственный недостаток — дороговизна, поэтому многие предпочитают использовать более дешевые варианты.

    Сравнительно недавно появились и галинстановые термометры — они более доступны по цене, да и в точности ничем не уступают ртутным. Галинстан представляет собой смесь малотоксичных жидких металлов, поэтому с точки зрения безопасности здесь тоже все в порядке.

    При каких заболеваниях бывает высокая температура

    О заболеваниях, при которых отмечается повышение температуры тела, мы рассказали выше. В таблице ниже перечислены основные группы этих патологий со среднестатистическим диапазоном температурных значений.

    Группа заболеваний Минимальная Максимальная
    Респираторные 37,0 40,5
    Кишечные инфекции 37,5 41,5
    Онкология 37,0 38,0
    Хронические инфекции 37,0 37,7
    Глистные инвазии 37,0 37,5
    Аутоиммунные системные заболевания 37,0 38,0
    Сепсис 37,0 42,5

    В таблице указаны только значения, связанные с гипертермией. Однако в ряде наблюдений (в том числе и при сепсисе) бывают свои исключения, когда температура может не расти, а понижаться.

    Почему долго держится высокая температура

    В большинстве наблюдений температура повышается в ответ на активность чужеродных микроорганизмов. Под длительным повышением температуры можно понимать как гипертермию, продолжающуюся несколько дней при острых простудных или инфекционных заболеваниях, так и хронический субфебрилитет.

    В первом случае причина обычно кроется либо в тяжелом течении заболевания, либо в неправильном лечении, когда неправильно поставленный диагноз не позволяет устранить причину лихорадки. Если пациент нормально переносит повышенную температуру, ее лучше не сбивать — это поможет организму быстрее справиться с инфекцией.

    Что касается хронического субфебрилитета, когда температура 37-38 С держится на протяжении нескольких недель и дольше, то обычно такое состояние обусловлено переходом инфекционного заболевания из острой фазы в хроническую. Такое нередко происходит в результате неправильного лечения. Например, нередко пациент, не желая обращаться за консультацией к врачу, следует советам знакомых, которые рекомендуют ему «проверенные» антибактериальные или сульфаниладмидные препараты. Однако часто эти препараты могут банально не подходить пациенту по показаниям. В результате болезнь ненадолго уходит в ремиссию с тем, чтобы в скором времени принять хроническое течение.

    Важно! Если температура достигает фебрильных значений (38 С и выше) и держится больше 4 дней, следует обратиться к врачу-инфекционисту.

    Еще одна распространенная ошибка при лечении инфекционных болезней — прекращать прием антибиотиков при первых признаках улучшений, не доводя курс до конца. Это также способствует хронизации заболевания, и может повысить антибиотикорезистентность бактерий.

    Также следует учитывать возможность развития заболеваний эндокринной системы и аутоиммунных патологий. А иногда продолжительное повышение температуры может быть обусловлено и травмами головы, в результате которых страдает гипоталамус.

    Продолжительная гипертермия в диапазоне 37-38 С нередко отмечается в случае герпесвирусов, которые могут маскироваться под другие заболевания (от респираторных до болезней центральной нервной системы). Наиболее известный представитель этой группы заболеваний — вирус Эпштейна-Барр.

    Хронические заболевания печени, почек и ЖКТ при обострениях также могут давать повышение температуры. В этом случае они будут сопровождаться симптомами, характерными для заболевания, вызвавшего гипертермию. Например, повышение температуры при обострении колита будет сопровождаться болезненными ощущениями в животе, чувством неполного опорожнения кишечника, тошнотой и метеоризмом.

    Чего не следует делать при высокой температуре

    Ограничений довольно много, и нередко они затрагивают стереотипы, устоявшиеся в домашнем лечении за долгие годы. Вот основные ошибки:

      • Не следует увлекаться чрезмерно жирной и острой пищей — она увеличивает нагрузку на пищеварительную систему, а это мешает организму бороться с инфекцией. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым блюдам. При этом пища не должна быть слишком горячей.
      • Важно избегать грудного кормления, поскольку при повышенной температуре содержащиеся в молоке белки загустевают, что сказывается на вкусе и усвояемости.
      • Нежелательно пить сладкий чай или кофе — высокий уровень глюкозы в организме подавляет активность лейкоцитов, обеспечивающих работу иммунитета. Кроме того, кофе усиливает обезвоживание организма, что может усугубить течение болезни.
      • Нельзя парить ноги или делать горячие ингаляции и принимать ванны. Подобные методы лишь стимулируют кровообращение. А это повлечет за собой еще большее повышение температуры.
      • Еще одна популярная разновидность доморощенных пыток — теплые укутывания. Многие родители и по сей день продолжают укутывать детей при лихорадке в несколько одеял, предварительно приведя в исполнение пункты 3 и 4. Бытует мнение, что «пропотеть» при лихорадке полезно. На самом же деле температура повышается еще больше, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
      • От холодных компрессов тоже лучше воздержаться — они действительно помогают снизить температуру, но само по себе резкое охлаждение может повлечь за собой еще большее ослабление иммунитета.
      • Необходимо избегать алкоголя. При повышенной температуре пациент принимает лекарства, которые увеличивают нагрузку на печень. Алкоголь, вопреки расхожему стереотипу, не истребляет микробов, зато обладает гепатотоксичным действием — оно может лишь усугубить течение болезни.

      Высокая температура у ребенка

      У младенцев в первые месяцы жизни нормой считается аксиллярная температура до 37,5 С (ректальная — до 38 С). У детей в возрасте до 3 лет верхней границей нормы считают аксиллярную температуру 37,3 С. Врачи не рекомендуют сбивать температуру у детей, если она не превышает 38 С — организм должен самостоятельно бороться с инфекцией. Однако при плохой переносимости или заболеваниях сердца или нервной системы все же следует воспользоваться жаропонижающими препаратами.

      Высокая температура у взрослого

      Как и у детей старше 3 лет, у взрослых принято считать высокой температуру от 37 С и выше. Некоторые люди могут ощущать дискомфорт уже при приближении температуры к субфебрильной отметке (то есть примерно с 36,8 С) однако это еще не повод для переживаний — вполне возможно, что подобное состояние стало следствием переутомления или нервного напряжения.

      У взрослых рекомендуется сбивать температуру только при показаниях 38,5 С, однако, как и в случае с детьми, многое зависит от индивидуальной переносимости и состояния организма — особую осторожность следует соблюдать пациентам, склонным к судорожному синдрому. Когда столбик термометра приближается к 39 С, температуру следует сбивать в обязательном порядке, поскольку в этом случае защитная реакция уже сама по себе становится опасной для организма — увеличивается свертываемость крови, она загустевает, а сердцу становится трудно перераспределять ее к органам и тканям.

      Лекарства при высокой температуре

      Назначая препараты для устранения высокой температуры, врач должен проявить гибкость терапевтической тактики, ориентируясь в первую очередь на устранение причины лихорадки, общее состояние больного и его переносимость лекарств. Для снижения температуры применяются:

      • ибупрофен;
      • парацетамол;
      • ацетилсалициловая кислота.

      На основе этих препаратов выпускается множество медикаментов с различными коммерческими названиями.

      Важно! Детям до 12 лет ацетилсалициловая кислота и метамизол натрия противопоказаны из-за токсичности и негативного влияния на кроветворение.

      Для немедикаментозного снижения температуры в домашних условиях можно использовать обтирания марлей или другой тканью, смоченной в прохладной воде. Не следует использовать для этих целей уксус или спирт — они не имеют никаких преимуществ перед обычной водой, но при этом их испарения усиливают общую интоксикацию организма.

      Когда следует вызывать скорую

      Поводом для беспокойства может стать резкий скачок температуры выше 38,5 С, ощущение рези в слизистых, одышка, светобоязнь. Бригаду скорой помощи также следует вызвать при подозрении на инфекционные заболевания:

      • угнетение сознания или судороги на пике темепературного подъема
      • продолжительная лихорадка;
      • сыпь;
      • рвота;
      • диарея;
      • примеси крови и слизи в кале.

      Если хотя бы один из перечисленных симптомов наблюдается как у взрослого, так и у ребенка, следует без промедления вызывать «неотложку».

      Рисунок 2. Памятка — когда следует вызывать скорую при повышенной температуре. Источник: MedPortal

      Заключение

      Таким образом, врачебная тактика при высокой температуре зависит в первую очередь от ее причины. При нормальной переносимости не следует сбивать температуру, пока она не достигла фебрильных значений. Важно также помнить, что ртутные градусники, несмотря на свою точность, во многих странах Европы не рекомендованы к применению из-за высокой токсичности ртути.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *